糖尿病合併高血壓易危害腎臟功能

人體血液中的糖分濃度一夜未進食之後，含有70-110毫克的糖分是屬於正常範圍，如果在空腹之後血糖濃度持續在126mgdl以上，患者也就是有了糖尿病。糖尿病的診斷曾經以140mgdl做為標準，但在1997年美國糖尿病協會委員檢視過去15年的糖尿病研究之後，降低了這項標準，因為他們發現，當血糖濃度到達140mgdl之時，已經會對某些人的器官造成損害。

根據1997年美國糖尿病協會指出，若出現下列的情況，就可診斷為糖尿病：1.隨機測量血糖（無論空腹與否的所謂隨機血糖）超過200 mgdl以上，同時合併出現糖尿病典型症狀包括多喝、多尿、多吃、體重下降等症狀。2.空腹血糖測試較佳的測試時機是空腹一夜或至少8 小時。測試方式是由靜脈抽血。如果測試結果超過126mgdl，醫師會要求進行重複測量。如果濃度仍然超過126mgdl時，就可診斷為糖尿病。3.葡萄糖耐性測驗需要禁食至少8小時後，給予口服75公克葡萄糖，2小時的測定之中，血糖濃度超過200mgdl或以上，即可診斷為糖尿病。如血糖濃度介於140-199mgdl之間，即為葡萄糖耐受不良。

糖尿病病人得高血壓的機率，大約是一般人的2倍。不論什麼種族，同時有糖尿病與高血壓，都是非常嚴重的情況。在糖尿病的併發症中，有35％-75％都是跟高血壓有關。糖尿病病人的死亡率也會因為高血壓而增加。

因此患者如果同時有糖尿病及高血壓，血壓最好想辦法降到130-8 0mmHg以下、糖化血色素低於7％以下、低密度膽固醇低於100mgdl。行為改變也占有重要的角色如：戒煙、遵循健康的飲食習慣、規律運動、並且限制酒精等行為。

如需服用降血壓的藥物時，ACE抑制劑（血管緊縮素轉化 抑制劑）、血管緊縮＝受氣阻斷劑是最常採用的藥物。以上藥物能幫忙保護你的腎臟，因為糖尿病與高血壓最容易損害腎臟。此外，低劑量利尿劑、鈣離子徑路阻斷劑、α-及β-阻斷劑等高血壓藥物。

對於糖尿病合併高血壓患者，血糖及血壓皆需要積極地控制，加上行為的改變，才能達到治療的效果。